華為未來(lái)醫院移動(dòng)醫療解決方案

　　移動(dòng)醫療(Mobile Health)，就是通過(guò)使用移動(dòng)通信技術(shù)——例如PDA、移動(dòng)電話(huà)和衛星通信來(lái)提供醫療服務(wù)和信息，具體到移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，則以醫療健康類(lèi)App應用為主。

　　未來(lái)醫院移動(dòng)醫療方案簡(jiǎn)介：

　　移動(dòng)醫療的出現改變了過(guò)去人們傳統醫療習慣，讓醫療服務(wù)變得觸手可及，整個(gè)醫療過(guò)程不再受時(shí)間、地點(diǎn)的約束，緩解醫療行業(yè)人力短缺的問(wèn)題。同時(shí)，醫院可以借助移動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提高服務(wù)效率、減少醫療差錯、控制醫療成本和改善就醫體驗。未來(lái)，基于PC的醫療應用將逐漸遷移到移動(dòng)終端上完成，無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )作為承載移動(dòng)醫療業(yè)務(wù)數據傳輸的管道，其重要性越來(lái)越明顯。一套高可靠、高帶寬、高可用的無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )，已經(jīng)成為衡量醫院信息化水平的核心指標之一。

　　未來(lái)醫院移動(dòng)醫療業(yè)務(wù)四大趨勢：

　　2.1移動(dòng)醫護：護士借住PDA完成“三查七對”，病人信息錄入、病人身份條碼識別、醫囑信息查詢(xún)、生命體征錄入;醫生借住PAD、推車(chē)等終端完成核對病人基礎信息、調用PACS信息、診斷錄入、醫囑錄入、書(shū)寫(xiě)病歷;

　　2.2醫療物聯(lián)網(wǎng)：廣義的醫療物聯(lián)網(wǎng)可以理解為“物物相連的互聯(lián)網(wǎng)”，即通過(guò)射頻識別(RFID、RFID+互聯(lián)網(wǎng))、紅外感應器、全球定位系統、激光掃描器、氣體感應器等信息傳感設備，按約定的協(xié)議，把任何物品接入互聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)行信息交換和通訊，以實(shí)現智能化識別、定位、跟蹤、監控和管理的一種網(wǎng)絡(luò );

　　2.3掌上醫院：借住掌上醫院APP，患者在移動(dòng)終端上實(shí)現預約掛號、室內路徑規劃、資產(chǎn)人員管理、信息推送、記錄停車(chē)車(chē)位、無(wú)線(xiàn)大數據分析、就醫流程重構等功能;

　　2.4醫療多媒體：通過(guò)一套無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )，承載視頻、語(yǔ)音、圖像以及數據等多種業(yè)務(wù)，如遠程醫療、PACS推車(chē)、WIFI語(yǔ)音電話(huà)、無(wú)線(xiàn)監控等。

　　定制化的無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )覆蓋：

　　隨著(zhù)移動(dòng)醫療、掌上醫院和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等新應用的爆發(fā)增長(cháng)，迫使傳統醫院逐步向未來(lái)醫院轉型。在未來(lái)醫院的建設過(guò)程中，醫院面臨的困難重重，無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )和物聯(lián)網(wǎng)信號覆蓋存在重復布施工線(xiàn)，需要多套供電系統，管理成本過(guò)高等問(wèn)題。醫院迫切需要一種新的無(wú)線(xiàn)平臺，能夠承載移動(dòng)醫療的同時(shí)，平滑升級擴展物聯(lián)網(wǎng)應用，降低運維難度，統一管理平臺上的應用、設備以及人員。

　　華為醫療移動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)解決方案，針對醫療行業(yè)定制推出平臺級AP產(chǎn)品，在滿(mǎn)足WIFI覆蓋的同時(shí)，支持任意第三方廠(chǎng)商的RFID、ZigBee、藍牙4.0等功能擴展。醫院可以將基于WiFi的移動(dòng)醫療應用與物聯(lián)網(wǎng)應用做統一的規劃，分步實(shí)施，平滑過(guò)渡到物聯(lián)網(wǎng)醫院，避免了建設過(guò)程中的重復投入。華為醫療移動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)解決方案提供精細化、定制化的無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )覆蓋方案。

　　在病房、手術(shù)室等區域的通過(guò)敏捷分布式方案覆蓋。整個(gè)方案由中心AP和遠端模塊RRU組成，1個(gè)中心AP可以控制最多48個(gè)遠端模塊。中心AP負責頻譜分析、漫游切換、負載均衡和關(guān)聯(lián)控制等功能，遠端模塊RRU負責射頻控制、空口管理等功能。該方案的特點(diǎn)：

　　3.1零漫游：業(yè)務(wù)無(wú)丟包中斷，滿(mǎn)足移動(dòng)業(yè)務(wù)連續性要求;

　　3.2雙頻入室：每房間2.4G、5.8G雙頻雙流入室覆蓋，信號無(wú)盲點(diǎn)，信號強度優(yōu)于-65db;

　　3.3避免施工：遠端模塊為標準86盒大小，可通過(guò)房間已有信息點(diǎn)替換安裝，避免打孔施工;

　　3.4精準定位：房間級定位，能夠實(shí)時(shí)定位連接在遠端模塊上的終端設備;

　　3.5靈活擴展：通過(guò)遠端模塊或者中心AP上的標準RJ45接口，擴展任意第三方物聯(lián)網(wǎng)、藍牙業(yè)務(wù)應用;

　　3.6簡(jiǎn)化管理：網(wǎng)絡(luò )管理以中心AP為節點(diǎn)，簡(jiǎn)化網(wǎng)絡(luò )管理拓撲。

　　

 

　　而在門(mén)診、過(guò)道等開(kāi)闊區域，通過(guò)華為放裝式物聯(lián)網(wǎng)AP 4050DN-E覆蓋，滿(mǎn)足高帶寬、高密接入的同時(shí)，通過(guò)內置的三個(gè)物聯(lián)網(wǎng)插卡槽位和外置的標準POE接口，能夠擴展豐富的物聯(lián)網(wǎng)功能。

　　AP4050DN-E給醫院帶來(lái)的價(jià)值有：802.11ac wave2：支持MU-MIMO，性能增倍;內置藍牙：1m精準定位，支持iBeacon等基于藍牙的物聯(lián)網(wǎng)應用;3槽位擴展：最多擴展3塊RFID或者Zigbee插卡;POE OUT：自帶POE供電接口，靈活擴展第三方設備部署，如定位器等。

　　

 

　　移動(dòng)醫療物聯(lián)網(wǎng)的架構：

　　4.1標簽：凡是能夠標識物的身份、狀態(tài)、位置等信息的產(chǎn)品都可以稱(chēng)之為標簽，包括條形碼、二維碼、無(wú)源的RFID以及各種有源物聯(lián)網(wǎng)標簽。有源物聯(lián)網(wǎng)標簽可以支持各種信號制式，如RFID、藍牙、ZigBee和WIFI等。

　　4.2讀寫(xiě)器：讀寫(xiě)器設備可以與標簽進(jìn)行數據雙向傳輸，如無(wú)源標簽的掃碼槍、醫用PDA的紅外掃描、有源標簽的讀寫(xiě)器以及獲取位置的標簽觸發(fā)器等。

　　4.3網(wǎng)絡(luò )：物聯(lián)網(wǎng)數據可以通過(guò)AP、交換機等網(wǎng)絡(luò )設備，將數據上傳到上層應用服務(wù)器。傳輸的數據分為兩種，一種是位置信息數據，另一種是業(yè)務(wù)內容數據。

　　4.4定位服務(wù)器：上傳的位置信息類(lèi)型的數據，通過(guò)基于WIFI、RFID、藍牙的定位服務(wù)器進(jìn)行數據處理，完成位置識別、室內定位導航等應用。當然，也可以利用WIFI、RFID、藍牙中兩種以上的信號綜合定位。

　　4.5物聯(lián)網(wǎng)應用：上傳的業(yè)務(wù)內容類(lèi)型數據，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)應用軟件進(jìn)行收集處理，兼容多種應用廠(chǎng)商的不同協(xié)議。

　　4.6醫療應用系統：移動(dòng)醫療物聯(lián)網(wǎng)應用的最終目的是要完成多種醫療應用的任務(wù)，最終將數據與EMR、HIS等醫療業(yè)務(wù)系統對接。同時(shí)，部分應用也需要和醫院其他應用系統配合完成。如嬰兒防盜在未授權標簽越過(guò)電子圍欄后，會(huì )觸發(fā)報警和門(mén)禁系統，并借助全院監控系統定位嬰兒位置。

　　

 

　　移動(dòng)醫療物聯(lián)網(wǎng)的建設內容方向：

　　5.1嬰兒防盜：通過(guò)母親和嬰兒標簽的配對功能，防止嬰兒抱錯的現象。通過(guò)嬰兒腕帶的剪斷報警，科室出入口定位觸發(fā)器的電子圍欄功能以及門(mén)禁自動(dòng)落鎖功能，防止嬰兒被盜。

　　5.2資產(chǎn)管理：通過(guò)有源資產(chǎn)標簽，識別貴重資產(chǎn)位置和工作狀態(tài)。一方面能夠實(shí)現資產(chǎn)盤(pán)查、快速查找資產(chǎn)位置，另一方面能夠通過(guò)設備工作狀態(tài)，統計設備在一段時(shí)間內創(chuàng )造的收益。

　　5.3醫療垃圾跟蹤：設定的醫療垃圾車(chē)在院內的路徑，當防止垃圾車(chē)進(jìn)入未授權區域時(shí)會(huì )聯(lián)動(dòng)報警提醒。同時(shí)，能夠通過(guò)GPS物聯(lián)網(wǎng)模塊跟蹤醫療垃圾處理的全流程。

　　5.4室內導航：通過(guò)室內導航功能尋找室內位置，規劃就醫路徑，節約就醫時(shí)間。同時(shí)，結合醫療大數據分析、掛號排隊信息，優(yōu)化重構就醫流程，縮短就醫時(shí)間。

　　5.5病房監護：通過(guò)生命體征標簽，實(shí)時(shí)監測病患生命體征信息，并按照要求上傳到業(yè)務(wù)系統，自動(dòng)記錄。

　　5.6無(wú)線(xiàn)輸液：通過(guò)紅外傳感器防止輸液時(shí)的漏針，自動(dòng)關(guān)閉輸液;通過(guò)重力傳感器監測液體流速并遠程控制輸液泵;當輸液完成時(shí)，可以聯(lián)動(dòng)呼叫護士站。

　　5.7行為分析：在養老院，可以通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)標簽監測老年人的睡眠質(zhì)量，老年人摔倒時(shí)實(shí)時(shí)告警;在精神病院和傳染科，防止病患在未授權情況下外出。

　　5.8供應系統管理：通過(guò)無(wú)源物聯(lián)網(wǎng)標簽可以回溯消毒供應流程和藥品統計管理等。

　　

 

　　未來(lái)醫院移動(dòng)醫療物聯(lián)網(wǎng)建設：

　　由于物聯(lián)網(wǎng)醫院涉及的業(yè)務(wù)類(lèi)別眾多，建設周期較長(cháng)，不僅需要醫院整體平臺架構的調整，甚至有國家醫療政策的調整，所以建設過(guò)程需要循序漸進(jìn)，有規劃進(jìn)行。所以在建設的過(guò)程中需要做統一規劃，分步建設完成。

　　6.1第一階段，整體規劃醫院無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )的建設，盡量做到雙頻信號無(wú)盲區覆蓋，整體覆蓋強度優(yōu)于-65db。同時(shí)，可以結合醫院自身建設需求，對少量區域做物聯(lián)網(wǎng)應用試點(diǎn)。

　　6.2第二個(gè)階段，打通內外網(wǎng)之間的數據通道，實(shí)現院內外數據共享。如在分級診療中借住遠程醫療和生命體征傳感器，結合區域醫療平臺和居民健康檔案，發(fā)揮建綜合移動(dòng)醫療物聯(lián)網(wǎng)醫院的價(jià)值。

　　移動(dòng)醫療的發(fā)展前景：

　　移動(dòng)醫療有助改善看病難題，新醫改啟動(dòng)以來(lái),中國醫療衛生行業(yè)信息化的需求和發(fā)展潛力巨大。加快推進(jìn)醫療衛生信息化業(yè)務(wù),深耕醫療衛生行業(yè)成為行業(yè)焦點(diǎn)。

　　低成本的手機及全球性移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò )的普及，明顯為這種醫療概念提供了可行的技術(shù)基礎。在過(guò)去幾十年時(shí)間里，移動(dòng)通信技術(shù)始終堅持以下發(fā)展方向：小型化、速度更快及成本更低。這些特點(diǎn)在軟硬件的應用、網(wǎng)絡(luò )訪(fǎng)問(wèn)、標準及服務(wù)等諸多方面都有所體現，而且未來(lái)也將繼續沿著(zhù)這個(gè)方向發(fā)展。大量的服務(wù)都可以通過(guò)更加統一、快速且便宜的帶寬接入實(shí)現;網(wǎng)絡(luò )也具有很強的能力，覆蓋范圍更寬。這些都對推進(jìn)mHealth應用的持續發(fā)展并超越簡(jiǎn)單的單向數據服務(wù)模式提供了條件。

　　據ITU(國際電信聯(lián)盟)等組織統計，約有64%的移動(dòng)電話(huà)用戶(hù)都分布在發(fā)展中國家。而且，預計到2012年，所有邊遠地區的居民將會(huì )有一半擁有移動(dòng)通信設備。移動(dòng)電話(huà)的普及，為使用移動(dòng)技術(shù)支持醫療服務(wù)提供了關(guān)鍵的基礎。

　　據業(yè)界人士預測，僅以中國為例，移動(dòng)醫療帶動(dòng)的市場(chǎng)規模，約在數十億元人民幣，并且涉及的周邊產(chǎn)業(yè)范圍很廣，設備和產(chǎn)品種類(lèi)繁多。這個(gè)市場(chǎng)的真正啟動(dòng)，其影響將不僅僅限于醫療服務(wù)行業(yè)本身，還將直接觸動(dòng)包括網(wǎng)絡(luò )供應商、系統集成商、無(wú)線(xiàn)設備供應商、電信運營(yíng)商在內的利益鏈條，從而影響通信產(chǎn)業(yè)的現有布局。

　　中國報告網(wǎng)移動(dòng)醫療行業(yè)分析師指出，五年內全球移動(dòng)醫療服務(wù)應用將為移動(dòng)運營(yíng)商帶來(lái) 115 億美元收入，而醫療設備廠(chǎng)商、內容與應用提供商及醫療保健服務(wù)提供商將分別獲得 66 億美元、26 億美元和 24 億美元收入。體育與健康移動(dòng)應用的市場(chǎng)規模，將從 2010 年的 1.2 億美元增長(cháng)至 2016 年的 4 億美元。到 2016 年，無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )醫療服務(wù)的市場(chǎng)規模將達到 13.4億美元，屆時(shí)將有 3000 萬(wàn)臺移動(dòng)設備與無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )中的“醫療局域網(wǎng)”相連接，可佩帶在人們身上的無(wú)線(xiàn)醫療感測器將達到 1 億臺。中國報告網(wǎng)移動(dòng)醫療行業(yè)分析師指出，移動(dòng)醫療擁有巨大的藍海市場(chǎng)。首先是亞健康人群大幅增加。中國報告網(wǎng)調查發(fā)現，35 歲至 65 歲的人群正在成為慢性病大軍，其中超重和肥胖、血脂異常和脂肪肝、高血壓呈明顯上升趨勢，發(fā)病年齡日趨年輕化。疾病發(fā)生之前通常有“生理異常”，通過(guò)移動(dòng)醫療設備對亞健康指標的測量，可以提早發(fā)現慢性病，有利于治療。其次是老齡化加劇，空巢老人比例增加。中國報告網(wǎng)研究指出，預計 2020-2050 年中國進(jìn)入加速老齡化階段。上世紀 60、70 年代是生育高峰，這個(gè)階段每年增加 620 萬(wàn)人，到 2050 年，老齡人口總量將超過(guò) 4 億，老齡化水平達到 30%。中國不斷加劇的老齡化趨勢是醫療保健增長(cháng)的基礎?？粘不厔菖c獨居老人增多，能夠實(shí)現遠程實(shí)時(shí)監控的可穿戴智能醫療設備需求量會(huì )不斷增加。尤為需要指出的是，人力成本的上升會(huì )是導致能夠實(shí)現遠程實(shí)時(shí)監控的可穿戴智能醫療設備需求量增加的一個(gè)重要因素。第三是慢性病年輕化，患病時(shí)間長(cháng)，服務(wù)需求大。